罕见病例：自发性颞极膨出喜癫痫发作

自发病态颞极膨出所致的难治病态丘小脑癫痫在临床上很少只见，近年来却呈增长趋向于。尽管许多外科切除必须有效控制癫痫癫痫，但找完美切除方式而依旧很不方便，因为致痫故称的精确区域无法找，且在特定的状况下如何对膨出病故称进行大修也无法基本上定论。

日本东京大学医学院神经外科 Shimada 博士通过报道例颞极膨出相伴癫痫癫痫的个案，试由此可知去找一种基于此种临床特征疾病的切除方式而，文章登载在近期的 World Neurosurgery 华尔街日报上。

个案 1：

病症男，21 岁。既往 5 年的难治病态癫痫病史，视频小脑电监测行睡眠期除此以外有一临床下的癫痫癫痫电社交活动（如由此可知 1）。在此前颞底移除一枚病症病态硬膜下阳极之此前，原有的癫痫电社交活动即被去除，且术后 MRI 之此前没有曾推测结构病态忽略（如由此可知 2）。

由此可知 1. 个案 1 之此前的小脑电由此可知，在翼状阳极触点处（标记所指）可只见显着的癫痫电社交活动

由此可知 2. 术此前 MRI 未曾推测显着病故称；术后一维 CT，泌尿移除病症病态颅内阳极，在丘小脑此前正之此前部（由此可知之此前标记所行），可通过观察到两到三个触点的癫痫除此以外期癫痫样感应，而在其中心旁回的外侧丘小脑触点上未曾通过观察到感应；可只见左部有之此前除此以外小山丘小脑膨出（*）；D-I：在小脑膨出（*）和阳极（粉红色标记）除此以外假定一定的距离

个案 2：

病症男，39 岁，既往 5 年的难治病态癫痫病史并相伴巨大小脑膨出（如由此可知 3），获得成功切除切除颞此前叶后癫痫癫痫被控制，而须要对小脑膨出本身进行大修（如由此可知 4）。

由此可知 3. 个案 2 之此前右方之此前除此以外小山丘小脑膨出（*）相伴此前之此前除此以外小山丘巨大痕弱点；左其中心部无萎缩病态忽略明确；C-F：术后 T1 平均数像，行左此前丘小脑相伴小脑膨出部分离出来，多角符督促分离出来线处，除此以外督促之此前除此以外小山丘小脑膨出

由此可知 4. 个案 2 之此前的小脑电由此可知，在翼状和此前丘小脑触点可只见癫痫样电社交活动

作者通过这两个个案充分说明了在自发病态丘小脑小脑膨出之此前，致痫故称是局限在丘小脑内。

对于在须要额外的大修过程下去除癫痫癫痫来说，丘小脑离断术是一个良好的切除选择。

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编辑： 程实习