目年前在病亡里面科技领域,增加私营化组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及较短入院到病患的时间,原则上与病亡里面病状的改善相关。然而,由于时间允许,精神科与收治医疗技术人员(EMTs),无法对收治症状进行详细的检查。因此只能通过设计年前列腺癌试验,从而在最短时间内鉴定潜在病亡里面。
来自宾夕法尼亚州兴大学州南部医学里面心的Brandler耶鲁大学及其熟人,系统性回顾与风险评估了有所不同诊疗病亡里面测验的准确性;宗旨鉴定出最优异的方案。研究者结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究者合计链接了254篇MEDLINE数据库内的文中,以及66篇EMBASE数据库内、32篇CINAHL Plus数据库内的文中。
其里面,合计8项研究者符合我们的纳入标准化,明确包括:芝加哥诊疗病亡里面测验(CPSS)、洛杉矶诊疗病亡里面年前列腺癌 (LAPSS)、墨尔本抢救车病亡里面年前列腺癌测验(MASS)、 医学诊疗病亡里面风险评估代码 (Med PACS)、安大略省诊疗病亡里面年前列腺癌工具(OPSS)、收治室病亡里面定位(ROSIER)、面-前臂-母语测试 (FAST)。
研究者见到,尽管LAPSS的准确性高于CPSS,但这两者在梯形的受试者文书工作特质切线(ROC切线)上的置信区间相分开。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体文书工作特质极低。
有所不同诊疗病亡里面测验的准确性有所不同,并且急性病亡里面的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本一般来说的差异、病亡里面测验训练上的区隔、以及提供的教育标准化有所不同。尽管LAPSS的文书工作特质更加优秀,但是对深入研究位图进行双筒比较,看出LAPSS与CPSS的诊断能力也雷同。
表一:有所不同诊疗病亡里面测验的比较
风险评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
被选为标准化(病通史)
年纪>45岁
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帕金森氏症
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(无帕金森氏症通史)
√
(无帕金森氏症通史)
√
(无帕金森氏症通史)
√
(病症时无帕金森氏症发作)
√
(病症时无帕金森氏症发作)
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症状病症年前未轮椅/卧床不起
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√
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低血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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病症足足
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√(≤25天内)
_
√(≤25天内)
√(
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布莱顿送医评分法
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抢救医疗服务到达时症状仍争论不休
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澳大利亚检伤分类法系统水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、反应器问题
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不是肺结核或消极病患的症状
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排除症状晕厥
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体检
脸部下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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母语障碍
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视野
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